“太好了！檢查顯示你的HCG值又上升了，恭喜你妊娠成功，而且指標(biāo)喜人！”17日下午，我院生殖醫(yī)學(xué)科診室里，醫(yī)生話音剛落，市民牛茜（化名）流下了激動(dòng)的淚水。這意味著，洛陽市首例應(yīng)用植入前胚胎遺傳學(xué)檢測技術(shù)（PGT，俗稱第三代試管嬰兒）的“準(zhǔn)媽媽”成功妊娠。
　　因?yàn)榉磸?fù)流產(chǎn)，牛茜的求子之路異常艱辛。
　　牛茜跟愛人結(jié)婚9年，因輸卵管方面的原因，她在其他醫(yī)院做過第一代試管嬰兒助孕，可惜不是生化妊娠就是胚胎停止發(fā)育（簡稱“胎�！保�，后來自然妊娠了一次，但也胎停了。
　　更讓牛茜沮喪的是，在隨后的一次生殖助孕失敗后，檢測提示流產(chǎn)組織染色體異常�！斑@輩子，我是不是沒有機(jī)會(huì)當(dāng)媽了？”她說。
　　去年10月，聽說我院生殖醫(yī)學(xué)科開展第三代試管嬰兒技術(shù)，牛茜帶著最后的希望，找到該科第三代試管嬰兒技術(shù)負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師李紅芳。
　　“經(jīng)過專家團(tuán)隊(duì)評估，決定為她應(yīng)用第三代試管嬰兒技術(shù)，整個(gè)過程比較順利。她因?yàn)榉磸?fù)流產(chǎn)，宮腔和內(nèi)膜都有損傷，我們先進(jìn)行了子宮內(nèi)膜炎的治療，通過體外受精獲得胚胎后，實(shí)驗(yàn)室對胚胎進(jìn)行遺傳學(xué)檢測，篩選出兩枚正常胚胎。”李紅芳說，今年2月2日為牛茜移植1枚囊胚；2月13日，她的HCG值達(dá)到677，喜獲妊娠；2月17日，HCG值達(dá)到5756！
　　“希望這一次能懷上……”牛茜隱隱擔(dān)憂，李紅芳拍拍她的肩膀說：“第三代試管嬰兒技術(shù)跟第一代、第二代最大的不同，就是可以篩選出正常的胚胎，這一次你植入的胚胎很正常，接下來要定期檢查，保持好心情，規(guī)律作息，讓種進(jìn)去的好胚胎‘生根發(fā)芽’！”
　　“自去年9月我院通過植入前胚胎遺傳學(xué)診斷技術(shù)試運(yùn)行現(xiàn)場評審以來，陸續(xù)有20多例符合條件的夫婦完成移植前的準(zhǔn)備，繼此次首例成功妊娠后，預(yù)計(jì)近期將有6例陸續(xù)進(jìn)行移植�！蔽以荷�殖醫(yī)學(xué)科主任馬淑霞說，第三代試管嬰兒技術(shù)的開展，將出生缺陷防控前移至孕前階段，進(jìn)一步完善了我市出生缺陷三級防控體系，為眾多存在遺傳性疾病風(fēng)險(xiǎn)的育齡家庭帶來新希望。
　　哪些人可以做第三代試管嬰兒？
　　所有人都能做第三代試管嬰兒嗎？
　　“當(dāng)然不是。”馬淑霞說，第三代試管嬰兒技術(shù)有明確適應(yīng)證，主要針對染色體異常、單基因遺傳病、反復(fù)流產(chǎn)和反復(fù)種植失敗(胚胎染色體因素)的患者在第一代和第二代試管嬰兒的基礎(chǔ)上，對胚胎進(jìn)行遺傳學(xué)篩查,篩選健康胚胎進(jìn)行移植，進(jìn)而阻斷遺傳病傳遞到下一代。
　　這能解決所有染色體和基因問題嗎？
　　目前的技術(shù)水平還無法實(shí)現(xiàn)，第三代試管嬰兒技術(shù)主要針對一些明確的、已知致病基因變異的單基因病，比如馬凡綜合征、多指（趾）癥等常染色體顯性遺傳病，以及先天性聾啞、白化病、苯丙酮尿癥等常染色體隱性遺傳病。
　　“三代”比“一代”“二代”更好嗎？
　　作為輔助生殖技術(shù)，一代、二代和三代試管嬰兒沒有優(yōu)劣之分，每種技術(shù)都有其對應(yīng)的適應(yīng)證。簡單來說，“一代”主要解決由女性因素引發(fā)的不孕，“二代”主要解決由男性因素引發(fā)的不育以及精卵結(jié)合障礙導(dǎo)致的不孕，“三代”技術(shù)難度更高，針對有遺傳病等特殊人群。
　　做試管嬰兒，能醫(yī)保報(bào)銷嗎？
　　馬淑霞解答說，自去年9月1日起，我省將取卵術(shù)，胚胎培養(yǎng)，胚胎移植等12項(xiàng)輔助生殖項(xiàng)目納入了醫(yī)保，但做試管嬰兒之前的用藥、化驗(yàn)等暫時(shí)不納入醫(yī)保。