不少人說，生孩子相當于在“鬼門關”走了一遭，而“產婦”“高齡”“巨大子宮肌瘤”這幾個關鍵詞同時加在一起可謂是“buff疊滿”，讓妊娠難上加難。當剖宮產遇上巨大子宮肌瘤，結果會怎么樣？
       市民郭女士是一位高齡經產婦，在懷孕初期時發(fā)現子宮內長了一顆大小約7?cm的子宮肌瘤。隨著孕周增大，子宮內的肌瘤也越長越大，孕后期的郭女士明顯感覺心臟負擔加重，胸悶氣短。因為擔心寶寶出現問題，郭女士第一時間來到我院就診。我院產科三區(qū)主任楊淑萍在了解到郭女士的病情與身體狀況后，為她和寶寶制定了個性化的治療方案。
       在郭女士妊娠至37周時，B超顯示她腹中的子宮肌瘤已經比胎兒的頭還要大！作為一名工作30余年的產科醫(yī)生，楊淑萍診治過多例妊娠合并子宮肌瘤的病患，但是面對如此巨大的肌瘤，她還是捏了一把汗。情況緊急，楊淑萍當即讓郭女士住院待產，并擇期為她進行剖宮產手術與肌瘤切除術。
       剖宮產手術的同時進行子宮肌瘤切除需要延長手術和麻醉時間，術中也會增加出血量，況且郭女士還是高齡經產婦，既往剖宮產手術2次，更有可能會因為大出血而不得已切除子宮。
       楊淑萍將手術的復雜性，術中、術后可能發(fā)生的后果以及救治方案向郭女士及其家屬進行詳細講解。在取得同意后，初步擬定采用剖宮產術的同時進行子宮肌瘤切除術的方案。
       為了最大限度確保郭女士的生命安全和寶寶順利降生，楊淑萍于術前聯(lián)系麻醉科、新生兒科、輸血科等相關科室，對于術中可能會出現的各類突發(fā)情況做好了完備的應急預案。
       整場手術由楊淑萍主刀，團隊成員緊密協(xié)作，為郭女士的手術保駕護航。術中，楊淑萍發(fā)現郭女士腹腔內腹膜、大網膜與子宮致密粘連，在分離粘連后，楊淑萍切開了子宮，順利娩出新生兒。

       縫合好子宮后，楊淑萍卻絲毫不敢松懈，因為還有另一個大工程正等待著她。郭女士的肌瘤比預想的還要大，并且與大網膜粘連在一起。楊淑萍屏氣凝神，將二者進行細致分離，最終，歷時兩小時，這顆總重量約1.2公斤的巨大肌瘤被成功切除，郭女士的子宮也恢復了正常的形態(tài)。
       在我院產科醫(yī)護人員的精心照料下，郭女士術后1天就可以下床活動了，看著她和寶寶都平安無事，楊淑萍的心終于放了下來。
       子宮肌瘤是女性常見良性腫瘤，育齡期發(fā)病率很高�；疾∨�性一旦懷孕，子宮肌瘤在雌、孕激素的影響下，不僅會隨胎兒一起長大，擠占其生長發(fā)育空間，也會對胎兒與母體的生命健康造成威脅，增加胎兒發(fā)生胎位異常、早產、胎盤早剝、產后出血等風險的可能性。
       楊淑萍提醒，不是每個妊娠合并子宮肌瘤的患者都適合在剖宮產術的同時進行子宮肌瘤切除術。因此，備孕的育齡婦女要做好孕前檢查，懷孕后要規(guī)范產檢，根據實際情況進行針對性治療。