3月27日,在我院文仲院區(qū)手術(shù)室,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童骨科專家黎藝強(qiáng)團(tuán)隊(duì)與我院兒童外科二區(qū)于海濤團(tuán)隊(duì)成功為12歲的腦癱患者琪琪(化名)進(jìn)行了雙側(cè)腓腸肌筋膜延長(zhǎng)、雙側(cè)脛后肌延長(zhǎng)、脛前肌外移、石膏固定術(shù)。該手術(shù)不僅是我院首例兒童下肢矯正手術(shù),更標(biāo)志著我院在腦癱兒手術(shù)治療方面實(shí)現(xiàn)了零的突破。
根據(jù)琪琪的病情,術(shù)前經(jīng)過我院兒童骨科、兒童康復(fù)科等多位專家討論,明確琪琪存在明顯的足內(nèi)收、內(nèi)翻、馬蹄畸形,導(dǎo)致該表現(xiàn)的原因主要為跟腱攣縮、脛后肌和脛前肌活躍,最終決定實(shí)施手術(shù)治療。術(shù)后琪琪的足內(nèi)收、內(nèi)翻得到明顯改善。
人們對(duì)腦癱最大的一個(gè)誤解,就是把腦癱理解為“腦子癱掉了”,認(rèn)為腦癱就是“癡呆”“智力障礙”。其實(shí)并不完全如此。腦癱是指懷孕期間、圍產(chǎn)期以及幼兒期,因各種原因?qū)е碌拇竽X損害。腦癱患兒一般呈現(xiàn)一定程度的運(yùn)動(dòng)功能障礙,可伴有或不伴有情感、認(rèn)知、語言、智力和精神行為異常。腦癱是導(dǎo)致兒童運(yùn)動(dòng)功能障礙的主要疾病之一。因此,腦癱患兒雖然病根在大腦,但其“癱”多表現(xiàn)在四肢。
腦癱的腦損害是不可逆的,不過,腦癱所導(dǎo)致的四肢運(yùn)動(dòng)功能障礙,卻是可以被治療和改善的。在腦癱患兒中,比例最大的是痙攣性腦癱,這些孩子因?yàn)榧∪獐d攣甚至固定屈曲攣縮畸形嚴(yán)重影響患兒的運(yùn)動(dòng)功能,出現(xiàn)屈膝步態(tài)、屈髖步態(tài)、剪刀步、踮腳尖等異常表現(xiàn),嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
“盡管康復(fù)、理療等治療方法在腦癱的治療中發(fā)揮著重要作用,但是當(dāng)腦癱進(jìn)展到一定程度時(shí),必須依靠手術(shù)才能獲得良好的效果”,黎藝強(qiáng)副主任醫(yī)師表示,手術(shù)能夠松解攣縮的肌肉,效果立竿見影。部分患兒還需要通過手術(shù)做肌腱轉(zhuǎn)移,糾正肌力平衡;還有的需要做骨性手術(shù),重建關(guān)節(jié),改善下肢功能。